Нейровоспаление и депрессия
Связь между депрессией и нейровоспалением изучается уже много лет. И все же лечение нейровоспаления при депрессии не считается основной целью вмешательства. Наше общество продолжает пытаться лечить депрессию фармацевтическими препаратами. И хотя они могут помочь многим людям, есть группы людей, страдающих депрессией, которым лекарств недостаточно. К ним относятся:
- Люди, которые не реагируют на одно или несколько лекарств
- Люди, которые реагируют на лекарства, но только временно
- Люди, которые частично реагируют, но имеют остаточные симптомы, не поддающиеся эффективному лечению их лекарствами (это большинство пациентов)
- Люди, которые реагируют, но должны жить с побочными эффектами, которые снижают качество их жизни
- Люди, которые не переносят побочные эффекты лекарств
При легкой и умеренной депрессии реакция на психиатрические препараты сравнима с плацебо.
Неуважительно говорить этим людям, что их ответ — просто другое лекарство. Для некоторых людей вариант с лекарствами просто не является хорошим. И это может быть связано с тем, что лекарства не способны устранить основные причины депрессии.
Депрессия — это расстройство нейровоспаления. Да, генетика играет роль в депрессии. Но гена депрессии не существует, и мы обнаружили, что риск депрессии вызывается факторами окружающей среды. Это показывает генетическую уязвимость, которую мы можем уменьшить с помощью вмешательства в окружающую среду. Способность внутренней и внешней среды определять, как проявляются гены, называется эпигенетикой.
Воспаление — это триггер, который включает гены, предрасполагающие вас к депрессии.
Тот же самый процесс воспаления, который вызывает болезнь в вашем теле, вызывает ваши психические расстройства. Сюда входит депрессия.
Воспаление возникает, когда иммунная система вырабатывает цитокины. Существуют различные типы цитокинов. Они включают, но не ограничиваются ими, ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-альфа, ИФН-гамма. Это химические мессенджеры иммунной системы. Циркуляторные цитокины коррелируют с уровнями тревоги, депрессии и когнитивных нарушений. Это все симптомы, которые испытывают люди с депрессией.
Сверхактивная иммунная система, вырабатывающая цитокины, способствует депрессии. Цитокины выше у людей с депрессией, и антидепрессанты, вероятно, работают лучше всего, уменьшая воспалительные цитокины. Это противоречит теории о том, что механизм уменьшения симптомов при приеме антидепрессантов заключается в первую очередь в восстановлении нейротрансмиттеров.
Цитокины активируют фермент под названием IDO (для краткости). IDO расщепляет серотонин и разрушает его предшественник триптофан. Это снижает доступность нейротрансмиссии серотонина у людей с депрессией.
Это мощный индуктор депрессивных симптомов.
Так почему бы нам не давать депрессивным людям противовоспалительные средства, такие как аспирин? Мы делаем иногда. Частота ответа выше, когда мы используем антидепрессанты с низкой дозой аспирина. Но если вы используете НПВП вместо аспирина, все происходит наоборот. Так что не принимайте кучу НПВП, надеясь, что это уменьшит депрессию.
Мы не гадаем здесь о воспалении и депрессии. Когда мы даем пациентам интерферон (цитокин) для лечения других заболеваний (например, рассеянного склероза, гепатита С), мы наблюдаем психические побочные эффекты, такие как депрессия. Побочные эффекты, которые мы наблюдаем при лечении интерфероном, включают суицидальные мысли, апатию, сексуальную дисфункцию, бессонницу, раздражительность и когнитивные проблемы.
Что-нибудь из этого звучит знакомо?
Бьюсь об заклад, они делают. Вы уже убеждены в сходстве между нейровоспалением и депрессией?
Хорошо. Давайте двигаться дальше.
Вы можете спросить, почему моя иммунная система сходит с ума и разрушает именно то, что мне нужно, чтобы чувствовать себя хорошо? Зачем ему преследовать предшественника серотонина триптофан (аминокислоту), если он думает, что я подвергаюсь какой-то атаке?
Потому что инфекционные агенты, как и микробы, поглощают триптофан. Им это нравится, и это помогает им, когда они пытаются заразить ваши клетки. И поэтому ваша иммунная система на самом деле просто пытается прикрыть вашу спину и забрать вещество, которое, как она знает, плохие парни собираются использовать, чтобы нанести ущерб. Он жертвует своим настроением, чтобы спасти свое тело. Так что надо бороться с воспалением. Или ваша иммунная система не успокоится и продолжит поглощать то, что вам нужно для производства важных нейротрансмиттеров, таких как серотонин.
Позвольте мне написать это снова для людей сзади.
Нейровоспаление может играть причинную роль в депрессии.
Так какие же вещи вызывают нейровоспаление?
- Стандартная американская диета (с высоким содержанием сахара, обработанных углеводов, масел, трансжиров)
- Экологические токсины, такие как гербициды, пестициды, тяжелые металлы
- Хронические вялотекущие инфекции (например, болезнь Лайма, болезнь десен, H. pylori, хронический кандидоз Albicans, вирус бора и т. д.)
- Пищевые аллергии
- Экологическая аллергия
- Дисфункция пищеварения (дисбактериоз, СРК и др.)
- Сидячий образ жизни
- Дефицит питательных веществ
- Сон (неприоритетный или нарушения сна)
Еще одним фактором, способствующим нейровоспалению, является стресс. Это одна из причин, по которой некоторые психотерапевтические методы хороши при депрессии, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ помогает клиентам обрабатывать и переосмысливать жизненные стрессоры, чтобы они не вызывали немедленной реакции на стресс. Это снижение стресса связано с лучшей способностью справляться с жизненными стрессорами. Это уменьшает один из основных факторов воспаления.
Но не все реагируют на КПТ. Итак, продолжаем учиться.
Когда вы испытываете стресс, будь то из-за стрессового фактора окружающей среды или просто из-за ваших мыслей о том, что происходит, у вас повышается уровень того, что называется глюкокортикоидами. Это активизирует иммунную систему вашего мозга и активирует микроглию. Микроглия играет важную роль в иммунной системе вашего мозга и вырабатывает большое количество цитокинов. Что, как вы уже знаете, способствует вашим депрессивным симптомам.
Ваш психиатр, скорее всего, не говорит вам о нейровоспалении как причине вашей депрессии. Почему? Потому что существует разрыв между академической литературой, много лет изучающей эту связь, и практиками. Лекарства от нейровоспаления не продаются. Если бы он был, ваш психиатр, вероятно, раздавал бы его. И они как бы пытаются давать вам антидепрессанты, которые обладают временным противовоспалительным эффектом. Фактически, существует дискуссия о том, что временное уменьшение нейровоспаления может быть причиной того, что некоторые люди получают кратковременное облегчение симптомов. Не сообщается о влиянии на серотонин.
Вам нужно будет устранить нейровоспаление, прежде чем вы почувствуете себя лучше. СИОЗС может немного уменьшить воспаление, но он не может остановить выработку микроглией цитокинов, которые истощают ресурсы в виде предшественников серотонина. Этот СИОЗС только удерживает серотонин, который вы в настоящее время вырабатываете в синапсах, дольше.
Нейровоспаление истощает ваши запасы питательных веществ, а вам нужны эти питательные вещества для производства нейротрансмиттеров и нормально функционирующих клеток мозга. Если ваш мозг постоянно расходует запасы, пытаясь восстановить ущерб, нанесенный окислительным стрессом, то ваш баланс нейротрансмиттеров будет страдать. Многие из тех питательных веществ, которые потребляются в борьбе с воспалением, являются тем, что мы называем факторами, ограничивающими скорость. Это означает, что если вам не хватает, вы просто не сможете сделать другие вещи, которые вам нужны. Период.
Таким образом, вы можете видеть, что одного только медикаментозного подхода к депрессии недостаточно. На нескольких уровнях. Итак, давайте поговорим о том, как выяснить основную причину вашего воспаления, чтобы вы могли излечить симптомы депрессии.
Пищевая и экологическая аллергия
Пищевая аллергия является важным фактором дисфункции иммунной системы. Большинство реакций происходит от яиц, арахиса, коровьего молока, соевых орехов, моллюсков, рыбы и пшеницы. Во многом это может происходить из-за плохого здоровья кишечника. И изменение диеты может быть хорошим способом уменьшить воспаление. Возможно, вам даже не придется избегать продуктов навсегда. После того, как кишечник заживет, вы можете обнаружить, что можете повторно вводить многие ранее проблемные продукты. Вы можете работать с функциональным практикующим врачом (функциональным диетологом, функциональным психиатром, функциональной медсестрой и т. д.), и они могут помочь вам провериться на пищевую аллергию.
Инфекции
Любая инфекция может вызвать воспаление. Сюда относятся вялотекущие хронические. И даже не такие страшные, как болезнь Лайма. У вас хронический грибок на ногах, который не проходит? Это может способствовать вашему нейровоспалению и депрессивным симптомам. Проведение некоторых функциональных медицинских тестов с помощью практикующего врача может быть очень полезным для выявления пищевых аллергий и скрытых инфекций, которые могут способствовать вашему нейровоспалению.
Спящий режим
Плохие привычки сна могут вызвать воспаление. Просто сократив продолжительность сна до 6 часов в неделю, вы получите повышение уровня воспалительных цитокинов. Поэтому, если есть проблема с гигиеной сна (причудливое слово, обозначающее ваше поведение перед сном) или дефицит питательных веществ, влияющий на вашу способность спать, вам нужно это исправить. Потому что, если вы еще не в депрессии, ваши плохие привычки сна будут усиливать воспаление и создавать депрессивные симптомы.
Но если у вас уже есть депрессия, неудивительно, что нарушение сна может быть результатом неправильной выработки нейромедиатора серотонина. Это потому, что вам нужен адекватный уровень серотонина для производства мелатонина. И если вы не вырабатываете достаточно мелатонина, вы внезапно становитесь совой, и это портит ваш сон!
Тесты на воспаление
Итак, как ваш врач проверяет вас на воспаление? Самый простой способ – сдать анализ крови. Вам нужно будет попросить своего врача провести этот тест. И если ваш врач решит быть трудным об этом, просто получить его самостоятельно.
Я также попрошу клиентов получить свой CRP или hs-CRP с помощью тестов Ulta Lab Tests. Это недорого, и вы можете взять кровь в лаборатории рядом с домом. Если вы зарегистрируетесь у них, они часто будут предоставлять коды скидок по электронной почте.
Вам нужно будет получить С-реактивный белок (CRP) или высокочувствительный C-реактивный белок (hs-CRP). Это способ скрининга инфекций и воспалительных заболеваний. Это очень полезный маркер воспаления. Это простой анализ крови, который отражает хроническое воспаление. Если он высокий, вы можете глубже изучить причину и поработать с врачом, чтобы получить более точную картину присутствующих нейровоспалительных факторов.
Другие анализы крови, которые вы можете сдать, если у вас депрессия, включают панель холестерина (низкий уровень холестерина связан с повышенной склонностью к суициду), B6, B12, ферритин и витамин D. Не все они связаны с воспалением в мозге и, вероятно, будут обсуждаются в будущих сообщениях блога. Но если вы пытаетесь выяснить, что вам может понадобиться для лечения депрессии, они могут быть очень полезными маркерами.
Еще один очень полезный маркер воспаления можно увидеть с помощью теста на органические кислоты. Это функциональный тест. Если вы пойдете к своему обычному врачу, есть большая вероятность, что он не будет знать, о чем вы говорите. Это не означает, что у вас нет доступа к нему или вы не можете защищать свое здоровье и найти врача, который может вам помочь.
Маркером в тесте на органические кислоты, который полезно увидеть, является хинолиновая кислота. Это маркер, специфичный для воспаления головного мозга. Хинолиновая кислота — это то, что происходит, когда тот фермент (IDO), о котором мы только что говорили, расщепляет триптофан. Он связан с депрессией и всевозможными другими нервно-психическими расстройствами (например, обсессивно-компульсивное расстройство, тревога и т. д.). Это нейротоксично. Если у вас высокий уровень хинолиновой кислоты, нам нужно это убрать!
Высокий уровень хинолиновой кислоты в результате воспалительных цитокинов увеличивает уровень глутамата в мозге и нарушает баланс нейротрансмиттеров. Вы получаете нейротоксичное количество глутамата. Как будто это не было достаточно плохой новостью, вы также производите меньше ГАМК. И поверьте мне, вы хотите больше ГАМК. ГАМК — это нейротрансмиттер хорошего самочувствия, «все в порядке с миром» и «у вас есть это». Вы заслуживаете больше ГАМК.
Итак, у вас есть это. Нейровоспаление, вероятно, вызывает симптомы депрессии. Теперь давайте обсудим, что вы можете с этим сделать. Обязательно ознакомьтесь с двумя другими статьями этой серии!
Если вы хотите узнать больше об основных механизмах, вызывающих депрессию, вам понравятся мои статьи на эту тему.
Отличные ресурсы о добавках для лечения депрессии можно найти на Психиатрия по-новому. Они проводят бесплатные вебинары, и вы даже можете помочь найти специалиста по функциональной психиатрии рядом с вами.
Еще один отличный ресурс о еде для борьбы с депрессией — сайт Джорджии Эде, доктора медицинских наук. диагностикадиета.com
Я также хочу, чтобы вы знали, что токсичность тяжелых металлов может вызвать состояние нейровоспаления, которое может быть стойким и трудно поддающимся лечению без дополнительных методов лечения. Если вы не можете избавиться от своего настроения или неврологических проблем, я рекомендую вам прочитать сообщение в блоге ниже, чтобы узнать, как действовать в поисках дополнительной помощи.
Вы можете быть хорошим кандидатом на участие в моей онлайн-программе под названием «Программа восстановления мозгового тумана». Вы можете узнать больше об этом ниже:
Потому что вы имеете право знать все, как вы можете чувствовать себя лучше.
8 комментариев